“盯上”儿童的呼吸道合胞病毒到底是什么

什么是合胞病毒？

随着天气变冷，很多小孩出现了咳嗽、流鼻涕、发热等症状，这些症状通常持续3~8天，但对于免疫功能低下的婴幼儿和老年人，即使症状消失，其传染期仍可长达4周。这其中的“罪魁祸首”之一就是呼吸道合胞病毒（RSV）。特别提醒，当下正处在呼吸道疾病高发时节，积极防治很重要。

RSV可感染各年龄段人群，但主要集中在儿童、老年人和免疫功能低下等高危人群，是造成儿童急性呼吸道感染发病和住院的主要病原体之一，也是目前导致5岁以下儿童罹患下呼吸道感染的首要病毒病原，严重危害儿童健康。RSV感染最易累及呼吸系统，其主要机制为气道阻塞、支气管平滑肌痉挛及随后的气道高反应性。RSV多见于婴幼儿 ，其中半数以上为1岁以内婴儿，男多于女，其比例约为1.5～2∶1。潜伏期约4～5日。初期可见咳嗽、鼻堵塞。约2/3的病例有高热，最高可至41℃，但发热一般不是持续性的，较易由解热药退烧，高热时间多数为1～4天，少数为5～8天。约1/3病儿中度发热，多持续1～4天。多数病例的热程为4～10天。轻症病例呼吸困难及神经症状不著，中、重症有较明显的呼吸困难、喘憋、口唇青紫、鼻扇及三凹征，少数重症病例也可并发心力衰竭。胸部听诊多有细小或粗、中罗音，叩诊一般无浊音，少数有过清音。 X线检查：多数有小点片状阴影，大片状者极为罕见。约1/3病儿有不同程度的肺气肿。 血象：白细胞总数一般在（5～15）×109/L（5000～15000/mm3）之间，多数在10×109/L（10000/mm3）以下。中性粒细胞多在70%以下。

如何预防？

由于RSV为一种包膜病毒，对紫外线和热敏感，复方季铵盐消毒液、含醇消毒液、含碘消毒液、含氯消毒液等均可有效灭活病毒。RSV可在坚硬物体表面，如桌子和婴儿床栏杆等存活数小时，但在柔软的物体表面，如纸巾和手上存活时间较短。患者和无症状感染者是主要传染源。RSV感染者在临床症状出现前1~2天即有传染性，传染性可持续3~8周，在部分患者中甚至更长。RSV感染流行季节，尽量避免去人群聚集场所，减少高危人群暴露机会。避免与急性呼吸道感染者近距离接触，避免与感染者接吻、拥抱、握手、共用杯子和餐具，并加强对居室台面、门把手、电灯开关、儿童餐具、玩具等接触频繁部位及家庭公共区域的清洁和消毒。