探秘“疣”的小秘密

疣是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的皮肤表面良性赘生物。

一、疣的类型

1. 寻常疣

这是最常见的类型。通常表现为黄豆大小或者更大的与皮肤颜色一致或者呈棕褐色的丘疹，表面粗糙，摸起来比较硬。好发于手指、手背、足缘等部位。其形态可以是单个的，也可能是多个。

发生在甲周的寻常疣称为甲周疣，长在甲床的称为甲下疣，它们可能会影响指甲的生长，导致指甲变形、疼痛等。

2. 扁平疣

主要发生在青少年的面部、手背及前臂。表现为米粒至黄豆大小的扁平丘疹，颜色可以是淡褐色、肤色或者淡红色。数目较多，而且常常密集分布。扁平疣的特点是搔抓后可出现同形反应，也就是沿着搔抓的痕迹出现新的疣体。

3. 跖疣

发生在足底。由于足底的压力，疣体通常是向内部生长，外面有一层厚厚的角质层。开始可能是一个小丘疹，之后逐渐增大，形成淡黄色或者褐黄色的斑块，表面粗糙，边界清楚。

走路时因为压迫疣体，可能会产生疼痛，严重影响患者的日常活动。

4. 尖锐湿疣

主要通过性接触传播，是一种性传播疾病。它常发生在生殖器及肛门周围等部位，男性多见于龟头、冠状沟、尿道口、阴茎部等，女性多见于大小阴唇、阴道口、阴道、宫颈、会阴及肛周等。初起为单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐。之后疣体逐渐增大、增多，可呈乳头样、菜花样或鸡冠样外观，表面易发生糜烂、渗液，触碰易出血。

二、疣的发病机制

1. 病毒感染

人乳头瘤病毒有多种亚型，不同类型的HPV可引起不同类型的疣。例如，HPV - 1、2、4型主要与寻常疣有关，HPV - 3、10型常引起扁平疣，HPV - 16、18型与尖锐湿疣的发生密切相关等。病毒主要通过皮肤或黏膜的微小破损进入上皮细胞，在细胞内复制、增殖，导致上皮细胞异常分化和增生，从而形成疣状损害。

2. 免疫因素

机体的免疫状态对疣的发生、发展和转归有重要影响。免疫力低下的人群，如儿童、老年人、艾滋病患者、器官移植后长期使用免疫抑制剂的患者等，更容易感染HPV并发生疣，而且疣体可能会更加顽固，不易消退。

三、疣的传播途径

1. 直接接触传播

这是最主要的传播方式。如寻常疣、扁平疣可以通过皮肤直接接触疣体而感染。在幼儿园、学校等场所，儿童之间的密切接触，如共用毛巾、玩具等，可能会导致疣的传播。

2. 间接接触传播

通过接触被病毒污染的物品而感染，如共用拖鞋可能传播跖疣，使用公共浴室的毛巾等可能传播寻常疣等。

3. 自身接种传播

如搔抓疣体后，病毒可通过手指传播到身体的其他部位，导致新的疣体出现。这在扁平疣和寻常疣中较为常见。

4. 性接触传播

尖锐湿疣主要通过性接触传播，包括阴道交、肛交和口交等方式。此外，母婴传播也是尖锐湿疣传播的一种途径，孕妇患有尖锐湿疣，在分娩过程中可能会传染给新生儿。

四、疣的治疗方法

1. 物理治疗：冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗。

这是常用的方法，但往往需要多次治疗，每次治疗间隔1 - 2周。

2. 药物治疗

维A酸类药物、水杨酸、咪喹莫特乳膏外用以及局部药物注射。

这一类外用药物有一定刺激性，一般需要在医生的指导下按疗程使用。

3.手术治疗

五、疣的预防

1.个人卫生：清洁是第一道防线

保持身体的清洁干净，就像给肌肤穿上了一层防护衣。每天认真洗澡，使用温和的沐浴产品，仔细清洁皮肤的每一个角落，尤其是容易出汗和藏污纳垢的部位，如腋窝、腹股沟等。洗手更是要频繁进行，特别是在接触公共物品后，比如在商场摸了扶手、在公交上抓了栏杆，一定要及时用肥皂和流动水把手洗干净，不给病毒可乘之机。

2.避免接触：远离病毒传染源

a.公共场所的“危险地带”

在公共浴室、游泳池、健身房等人员密集且容易接触到公共设施的场所，要格外小心。尽量不使用公共拖鞋、毛巾等物品，如果实在没有办法，也要确保这些物品经过了严格的消毒处理。例如，在公共浴室自带拖鞋，或者使用一次性拖鞋；在游泳池游泳后，尽快用清水冲洗身体，并擦干。

b.他人疣体：勿触“雷区”

当发现身边有人患有疣时，要避免与他们的疣体直接接触。不要共用衣物、被褥、剃须刀等可能接触到皮肤的个人物品。比如，家里有人长了寻常疣，他的毛巾就要单独使用并定期清洗消毒，防止病毒传播给其他人。

3.增强免疫力：身体的坚固盾牌

a.健康生活方式

均衡饮食是增强免疫力的基础。多吃富含维生素 C、维生素 E、锌等营养素的食物，如新鲜的水果、蔬菜、坚果、瘦肉等。同时，要保证充足的睡眠，每晚 7 - 8 小时的高质量睡眠能让身体得到充分的休息和修复，就像给免疫系统“充电”一样。

b.适度运动锻炼

定期进行适度的运动，如散步、跑步、瑜伽、游泳等，可以促进血液循环，增强身体的抵抗力。每周至少进行 3 - 4 次运动，每次运动 30 分钟以上，让身体保持活力满满的状态，轻松抵御病毒的侵袭。

4.防护措施：特殊场景的安全保障

a.性接触防护

对于尖锐湿疣这种主要通过性接触传播的疣，安全性行为至关重要。正确使用安全套可以大大降低感染的风险。在与新的性伴侣发生性行为之前，双方最好都进行全面的性传播疾病检查，确保彼此健康。

b.伤口护理

当皮肤有伤口时，要及时进行处理。先用清水冲洗伤口，然后用碘伏等消毒剂进行消毒，最后用无菌纱布包扎。避免伤口暴露在外界环境中，防止病毒通过伤口进入体内。

只要大家牢记这些预防要点，就能在很大程度上降低疣的发病风险，让肌肤远离这个“小麻烦”的困扰，保持健康美丽。