脚踏实地的“扁平足”，足以影响全身

在生活中，你是不是发现自己孩子存在这样一些问题，孩子走路姿势不正确，走路疼痛，好像有些八字脚，鞋子磨损的很厉害，这有可能是有扁平足，对于儿童青少年扁平足应坚持“四早原则”，即早发现、早干预，早矫正，早恢复功能。

一、什么是扁平足？

扁平足又称平足症，是指足弓部分或者全部塌陷，导致足部内侧向下垂。它可能由先天或后天因素导致，足弓的形状有助于吸收和分散身体重量，提供支撑和稳定性，保护足底重要血管神经等组织。宝宝出生时因足底脂肪较多，足弓不明显，这个阶段是正常的生理性扁平足阶段，一般3-4岁才逐渐开始出现足弓，有学者认为，婴儿期到6岁出现扁平足属于正常，对于大于6岁，在青少年期仍存在的扁平足，家长就需要关注了。

扁平足有哪些危害？

扁平足的儿童，由于足踝部结构上的异常，常常会带来一系列的并发症

危害一：足部疲劳

危害二：关节磨损

危害三：步态异常

危害四：拇指外翻畸形

危害五：容易扭伤

三、如何早期发现扁平足呢？

目前检查扁平足的方法很多：

足印法：双脚微湿，双足齐站在A4纸上，留下水印。

画线法：上下观中足与足趾连线，直线正常，内弯属扁平足。

后观足后踝，直线正常，向内弯曲属扁平足。

X线测量法：第一跖骨距骨角、距舟覆盖角及跟骨倾斜角等参数的测量，对足进行影像学评估。

足负重前后位、足负重侧位（足内弓角测量、外弓角测量、跟骨倾斜角）。

计算机三维重建技术：快速重建出受测者足底的三维模型，数据分析，快速进行扁平足的筛查。

足底压力检测法：足底压力的分布情况和力量情况，足部的形态和功能、静态站立足底压力评估、动态走路足底压力评估

四、如何早期干预扁平足？

首先扁平足越早发现越好，越早矫正越好，早期的扁平足我们使用保守方法干预

加强足部肌肉：

1.足内在肌训练，毛巾卷曲运动、足趾拾弹珠练习、缩足运动。

2.足外在肌训练，胫骨后肌、结合足内在肌强化训练。

3.足部综合训练，足趾瑜伽、足尖走/轻跑/跳绳/下蹲和起立练习

保持合适的体重：控制体重，减轻足部负担。

对于症状明显的扁平足，建议在专科医生的指导下，配穿专业定制的矫形鞋和鞋垫，为足踝提供稳定支撑。

如果儿童有以下情况就需要手术治疗

1.矫形鞋垫无效时

2.因足弓低平，软骨退变，出现疼痛导致行走受限的情况。

3.可能会引起关节退变的僵硬性扁平足。

温馨提示：扁平足手术在8-14岁这个周期内进行，8-10岁是手术的黄金时期，18岁以后足弓基本成型，干预就很困难。

出现上述类似症状，家长需要密切关注，及时带孩子就医，尽早干预，共同呵护孩子的脚。