如何科学应对惊厥发作

医生“我家孩子发烧抽惊了，快帮帮我”，一位宝妈焦急的带着孩子来到我院儿科就诊诊，经我科医生积极治疗，孩子很快转危为安。

最近天气变化大，不少小朋友都感冒发烧了。孩子一发烧，家长就揪心，就怕孩子出现高热惊厥。我们无法预知危险何时降临，但要学会正确的应急处理。

如果遇到孩子突发惊厥，可以按照以下步骤进行应急处理：

首先保障呼吸通畅

1.抽搐时儿童可能出现呕吐、口腔分泌物增多，若平躺易导致异物堵塞气道。

2.立即将儿童调整为侧卧位，可让其身体向一侧倾斜，头稍向后仰，下颌微抬，这样能自然引流口腔分泌物，避免窒息。

3.同时迅速解开儿童的衣领、松开腰带或紧身衣物，减少颈部和胸部的束缚，确保呼吸顺畅。

预防二次伤害

1.儿童抽搐时肢体不受控，易因碰撞周围物品而受伤，需第一时间移开身边的桌椅、玩具、尖锐物品等，清除安全隐患。

2.严禁强行按压、掰动抽搐的肢体，否则可能造成骨折、肌肉拉伤，应让肢体自然抽动。

杜绝错误操作

部分家长可能因慌乱采取错误措施，反而危及儿童安全。需明确禁止以下行为：

1.不要撬开儿童口腔、塞入筷子、毛巾等物品，此举不仅无法防止咬伤舌头（抽搐时儿童一般不会主动咬伤自己），还可能损伤口腔黏膜、牙齿，甚至导致异物堵塞气道。

2.不要强行喂水、喂药，抽搐时儿童吞咽功能紊乱，喂食易引发呛咳、误吸。

细致记录关键信息

在保障儿童安全的同时，需快速观察并记录关键信息，为医生诊断提供依据。重点记录：①抽搐开始时间、持续时长；②抽搐部位（如四肢、面部、全身）；③抽搐时的具体表现（如双眼是否上翻、口吐白沫、面色是否发紫）；④抽搐前后儿童的意识状态（如抽搐前是否哭闹、抽搐后是否清醒）。

及时就医评估

若出现以下情况，需立即拨打120紧急送医：①抽搐持续超过5分钟；抽搐停止后儿童意识模糊、昏迷或精神萎靡；②短时间内反复抽搐；伴随头部明显肿胀、伤口出血；③抽搐后出现持续呕吐、呼吸困难、走路不稳等症状。

关于热性惊厥，家长最关心的几个问题

1.会烧坏脑子、留下后遗症吗？

答：请完全放心。单纯性热性惊厥不会对大脑造成损伤，不影响孩子的智力发育和远期健康。它带来的主要风险是发作时的意外伤害，而这正是我们学习急救知识的目的。

2.发烧时提前吃退烧药能预防吗？

答：不能。退热治疗的目的是缓解孩子的不适，并不能预防热性惊厥的发生。很多惊厥发生在体温快速上升的初期，往往在您发现发烧时，惊厥已经发生或即将发生。

3.以后还会复发吗？

答：有可能，但概率因人而异。约1/3的孩子可能会复发。首次发作年龄小（<12月龄）、有家族史等因素会提高复发风险。但即使复发，绝大多数仍是良性过程的单纯性发作。

4.会影响打疫苗吗？

答：不影响。热性惊厥不是疫苗接种的禁忌症。不接种疫苗反而会让孩子暴露于更大风险的传染病中。接种后若出现发热，按常规退热处理并密切观察即可。