健康杀手：儿童肥胖

儿童肥胖症是指儿童体内过多的能量以脂肪的形式存储，身体脂肪重量超标并与高脂血症、高血压、糖尿病以及心血管疾病风险增高相关的一种疾病。

肥胖的危害，如下图：

肥胖儿童一般食欲极佳，进食快、食量大，口味偏重，多喜欢肉食、油炸食物或甜食。懒动、喜卧或由于各种其他原因造成的活动减少。严重肥胖者有疲乏感，活动后气短、心悸或腿疼，因而更不愿意活动，形成恶性循环。

查体：体脂分布均、皮肤紫文或白纹，黑棘皮病（胰岛素抵抗），扁平足、膝内翻，男孩阴茎过小。

黑棘皮

白纹

肥胖诊断指标 体重指数（BMI）：BMI=体重（kg）/身高的平方（m2），BMI≥同年龄、同性别第95百分位数（P95）为肥胖，≥第85百分位数（P85）为超重。

肥胖/超重儿童体检项目：1、甲功、生化、肾上腺功能、口服葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白、血症全套。2、肝胆胰脾彩超、心脏彩超、肺功能等。

治疗：

1.生活方式干预 包括：饮食、体育运动和日常行为干预。

2.药物治疗:减肥药物不适合于儿童。

蔡春红，儿科副主任，儿童内分泌专科门诊，每周六上午。

陈云鸿，儿科主治医师，儿童保健门诊，每周一到周六。

何晓丽，营养指导师，汇东儿童营养门诊，每周六下午。