不带牙病怀孕做健康孕妈

一些研究结果显示，口腔疾病患者罹患心血管疾病，糖尿病的风险增大，牙槽骨吸收严重者致死性冠心病和心脏骤停发生率分别是正常人群的2-3倍。而口腔健康状况不佳导致不良妊娠结局的风险更大，它不仅会影响胎儿牙齿的形成和发育，也有可能出现早产或低体重儿。因此，做好孕妇的口腔保健，不仅可以保证孕产妇本人的口腔健康，同时也可保证胎儿的正常发育。

孕妇在怀孕期间会经历许多生理变化，这些变化不仅影响身体的其他部分，也对口腔健康产生重要影响。首先，孕妇体内的激素水平会发生显著变化，尤其是雌激素和孕激素的水平升高，这可能导致牙龈组织对牙菌斑的反应更为敏感，从而引发牙龈炎或牙龈肿胀。体内的雌性激素，尤其是黄体酮水平上升，会使牙龈中血管增生，血管的通过性增强，易诱发牙龈炎，称做妊娠性龈炎。

图一：妊娠性龈炎

在孕前就患有牙龈炎或牙周炎的女性，怀孕后炎症会更加严重，牙龈会出现增生，肿胀，出血显著，个别的牙龈还会增生至肿瘤状，称为妊娠性牙瘤，极易出血，严重时还会妨碍进食。

图二：妊娠性牙瘤

此外，妊娠期的早孕反应（呕吐，反酸等）会使牙齿暴露在酸性环境下，同时饮食习惯改变（喜吃酸甜食，摄食频率增加）及行动不便（身体困乏，懒于行动，忽视口腔卫生保健）会给细菌的生长提供大量的营养物质，孕妇还可能面临唾液分泌减少的问题，这会导致口腔自洁能力下降，这些都有可能增加牙齿的患龋风险。因此，孕妇需要特别注意口腔卫生，定期进行口腔检查，并与牙医沟通怀孕的情况，以确保口腔健康。

在准备怀孕前，准妈妈们应该做哪些准备呢？

首先：受孕前，准妈妈们应该在正规医疗机构做一次彻底的口腔检查，做一次龈上洁治术，预防妊娠期牙龈炎的发生或加重；治疗任何已存在的蛀牙或牙齿问题；保持良好的口腔卫生习惯，包括每天早晚刷牙，饭后漱口和使用牙线保持口腔清洁。

其次临床上常见的智齿冠周炎，现今的人类智齿萌出位置常常不足，位置异常存有盲袋，容易导致食物残渣滞留，而妊娠期生理，生活习惯改变常导致冠周炎急性发作而引起全身症状，建议准妈妈们在怀孕前预防性拔除。如果在怀孕期间出现口腔问题，应立即咨询口腔科医生，以避免可能对母体和胎儿健康造成的影响。

图三 ：智齿冠周炎