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本报讯 近日，自贡市第四人民医院眼科成功开展了该市首例儿童外伤性黄斑裂孔修复手术，取得眼部疾病诊疗新突破。此次手术采取日间手术模式，让患儿在最短时间内完成入院、手术、术后观察、恢复和办理出院等一系列就医流程，提升了诊疗效率。
患者为10岁小孩，右眼被弹弓击伤，半个月来在当地多家医院辗转就医，均因眼底受损严重、受医疗水平限制等原因被建议转往上级医院就诊。经多方打听，家长得知自贡市第四人民医院眼科眼底病诊治经验丰富，于是带着患儿前来就诊。
接诊的主治医师张志诚在了解患儿伤情后，紧急联系眼科特检室为患儿做检查。经诊断患儿右眼为外伤性黄斑裂孔、右眼外伤性玻璃体积血、右眼外伤性晶状体脱位。黄斑是视网膜中央视觉细胞最富集、决定视功能的重要部位，负责接收清晰、准确、立体的视觉信息。黄斑裂孔会极大程度影响视力，干扰我们的正常生活，拖得越久就越难修复，因此手术刻不容缓。
张志诚表示，儿童严重眼外伤往往伴随玻璃体黏稠增殖机化，且存在并发症、后遗症多的风险，加之儿童内界膜剥离困难，重重阻碍导致该类手术在全市范围内从未开展过，可以说这场手术极具挑战性。
多等一秒，患儿右眼重获光明的希望就减少一分，该院眼科眼底团队迅速规划出详细的手术方案，经与家属充分沟通，最终接下手术挑战，在患儿入院当天就为其成功开展了右眼玻璃体切除及黄斑裂孔修复手术。术中，团队还发现并解决了患儿存在的周边锯齿缘离断问题，避免了患儿继发视网膜脱离的风险。术后第二天，患儿右眼黄斑裂孔已经完全修复，现已出院归家。
自贡市第四人民医院2014年就开始布局的“日间手术”制度，是在全国范围内较早尝试日间手术制度的医疗机构。近年来，日间手术在该院眼科发展成熟，被逐步运用到更多眼部疾病的诊治中。
《大众健康报》2023年8月9日报道
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