血脂高了，不吃肉就行？医生告诉你真相

血脂是什么？
    血脂是血浆中的脂类物质，包括甘油三酯、胆固醇和类脂（如磷脂）。我们平时检测的血脂主要包括甘油三酯和胆固醇两类，而胆固醇又分为总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇（好胆固醇）和低密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇），这就是俗称的血脂四项。

高脂血症的原因是什么？
    高脂血症简单地说就是血液里的脂肪含量高于了正常含量，血液里的脂肪含量要是多于正常，要么是来源太多了，要么是代谢太少了，或者两者都有问题。饮食是血脂来源的一个重要影响因素，所以合理的饮食是控制血脂的基础。

饮食与血脂的关系：这个是要因“酯”而异的。
    1.甘油三酯：是最容易受饮食影响的。
哪些东西会让甘油三酯升高呢？
    肥肉、油腻食物：效果立竿见影，前一天大鱼大肉吃多了，第二天甘油三酯就高了；而勒紧裤腰带饿几天，复查甘油三酯可能就会降下来。
    精制碳水和含糖饮料：摄入过量，身体用不完时，肝脏就会把它们转化成甘油三酯存进肚子上的肥肉里；
    酒精：饮酒后肝脏忙着去解酒，顾不上代谢血脂，甘油三酯就堆积在血液里。
    所以，甘油三酯高，控制饮食很重要，不仅要少吃肥肉、油腻的食物，也要少吃糖及含糖糕点和饮料，控制精细主食，多吃粗粮，戒酒。

    2.胆固醇：
    70-80％在肝脏合成，只有20-30％来源于饮食，所以有些人天天吃素，胆固醇还是高，可能是基因决定的胆固醇代谢出了问题。如果身体代谢功能不好，还吃很多高胆固醇食物，无疑是雪上加霜。
    所以，胆固醇高，要少吃高胆固醇的食物，如动物内脏、蟹黄、虾黄、蛋黄等；同时还要避免反式脂肪酸：如高温油炸食品，奶茶，人造奶油等。

血脂高到底能不能吃肉？如果能该吃哪些肉？
    肥肉和动物的皮（鸡皮、鸭皮、猪皮等）：因脂肪含量高，不推荐食用。
    瘦肉：作为优质蛋白的重要来源，长期不食用，会导致合成载脂蛋白的原料缺乏，血脂不能顺利转运至周围组织被利用，反而升高血脂。但推荐多食用含不饱和脂肪酸的白肉，比如去皮的鸡肉、鸭肉、鱼肉，少食用含饱和脂肪酸的红肉：如猪肉、牛肉、羊肉等。

医生提醒

    控制血脂，饮食是基础，适量的运动（每周150分钟中等强度的运动）也必不可少，如果以上事项都做得很好，血脂还是高，就该去医院检查并在医生指导下服用药物。

专家介绍

罗裕，自贡市第四人民医院心血管内科主任，主任医师，同济大学博士，同济大学研究生导师。
专业擅长：高危、复杂、钙化冠心病介入治疗，慢性闭塞病变正向、逆向介入治疗，危重症心肌梗死救治。在心律失常，心脏瓣膜疾病，心功能衰竭等方面亦积累了丰富的手术和临床经验。
门诊时间：周三上午（檀木林院区）；周四上午（南湖总院）


张雨燕，自贡市第四人民医院心血管内科主治医师。西南医科大学医学硕士。
专业擅长：高血压、高脂血症、慢性心衰、冠心病等心血管内科慢性病的诊治及随访管理。
门诊时间：周二上午、周三下午（南湖总院）