吸入剂的常用“药”点

吸入制剂是一类通过特定装置将药物以雾状形式运输至呼吸道或肺部，以达到局部或全身给药目的的药物，具有起效迅速、疗效佳、安全性好的优势，多用于哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等慢性气道疾病。

临床常用的有压力定量气雾剂（MDI）、干粉吸入剂（DPI）和软雾吸入剂（SMI）三大类。吸入制剂按照装置不同，使用方法也不尽相同。只有正确选择吸入装置，并掌握正确的吸入方式方法，才能实现药物利用率与肺沉积率的最大化，从而让治疗效果达到最佳。下面，就为大家介绍一下吸入剂的相关知识。

一、常见吸入装置及特点

1.压力定量吸入剂（pMDI）

机制：药物以气溶胶形式喷出，需缓慢深吸气。

优势：对吸气力量要求低。

使用要点：要求手口协调，可使用储雾罐改善效果。

代表药物：硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂。

2.干粉吸入剂（DPI）

机制：患者通过主动吸气，将药物粉末吸入肺部。

优势：不含抛射剂，喉咙刺激小。

适用人群：往往需要吸气峰流速≥30 L/min，适合呼吸肌力较好的患者。

代表药物：多剂量囊泡型，如沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭）；单剂量胶囊型，如噻托溴铵粉吸入剂（思力华）；多剂量储库型，如布地奈德福莫特罗粉吸入剂（信必可都保)。

3.软雾吸入剂（SMI）

机制：主动释雾技术，吸气流速要求低，适合大多数患者。

优势：雾速慢，适合吸气流速弱的患者。

使用要点：要求手口协调。

代表药物：噻托溴铵喷雾剂、噻托溴铵奥达特罗吸入喷雾剂

二、为避免药物失效，如何正确保存吸入剂？

吸入药物保存还有很多讲究，除了温度外，湿度、空气和光线也会影响药品的质量。选择适宜的药品储存环境是保障药品质量的前提。

 

三、使用吸入制剂的注意事项

医生会根据患者的病情程度、吸力大小、手口协调能力选用适合的吸入装置，而正确使用吸入装置和定时定量吸入药物是保证疗效的关键。

特别提示以下“药”点：

1.不可随意停药或增减剂量：随意调整用药可能导致病情反复或加重，应严格按照医生的嘱咐用药。

2.做好用药前准备工作：压力定量吸入气雾剂（pMDI）首次用药（或14天以上未使用）前要“预喷”；部分干粉吸入剂首次使用也需要初始化。?

3.正确掌握吸入方法：

1.吸药前：尽量深呼气（不要对着吸嘴呼气）；

2.吸药时：双唇紧紧包住吸嘴，平稳而长的深吸一口气；

3.吸药后：移开吸入器，尽可能屏住呼吸5-10秒，擦拭吸嘴；

4.吸入后：充分漱口。