急诊科救治2例刀砍伤病人
近日我院急诊科收治2例刀砍伤病人。A患者头部可见头皮裂伤，左侧颞部可见一长约3cm皮肤裂口，左下颌部可见一长约5cm皮肤裂口，有活动性出血。医护人员立即给予包扎、止血、补液等处理。急诊CT提示：伤者颅内未见确切出血及脑挫裂伤，左侧枕部头皮血肿。该患者随后被送入EICU继续治疗。在EICU给予护理常规、特级护理、禁食、胃肠减压、持续心电监护、中心静脉置管、伤口缝合、止血、醒脑、抗炎等对症处理。11月13日经过脑外科会诊后，转到脑外科继续治疗。目前病情稳定，在逐步恢复当中。B患者刀砍伤头面部出血，伴有呕吐、二便失禁等。急诊行喉罩通气，建立静脉通道，补液扩容，行头颅CT之后收入EICU。病人右侧颞部见一长约10cm创口，顶枕部见两创口，分别长5cm、6cm，右侧面部见一长约3cm创口。急诊CT提示：右侧额顶骨骨折，颅内少量积气；双侧顶部及右侧颞部头皮软组织肿胀、积气；右侧颞顶部及左侧顶部硬膜外/下出血；左侧额部可疑灶性出血。入院后，给予急诊气管插管，呼吸机辅助呼吸，持续心电监护，监测神志、瞳孔，特级护理。急诊行头面部伤口清创缝合术，安置中心静脉导管，扩容补液，止血，抗炎等对症处理。该病人也在脑外科会诊后，于11月16日转入脑外科继续治疗。目前，该患者头部、右面部伤口愈合顺利，伤口已拆线。
急诊科：陈洁
