近日,我院消化内科在十二指肠镜下,成功为一患有多种基础疾病的高龄病人清除胆总管内巨大结石。
患者今年72岁,因早饭后恶心、肚子剧烈疼痛到我院就诊,经检查诊断为原发性胆总管结石,随即住进我院肝胆科。考虑到患者年纪大,且有冠心病、中度贫血、胰腺炎等多种基础疾病,外科手术风险大,肝胆科医生遂联系消化内科。消化内科主治医师周文雄在全面了解患者病情后建议行ERCP+EST术为老人清除结石,并打消了患者及家属的顾虑。
由于结石太大,最大一个为2.85厘米×1.5厘米,这对碎石网篮套取结石加大了难度,主治医师周文雄、医师卢磊利用娴熟的技术,反复调整成功套住结石后碎石,用球囊细心清扫碎石和胆总管内的寄生虫虫体。在置入鼻导管于胆总管内观察无出血后才吸进胃肠内气体拔镜,成功完成整个的手术。术后5天,患者即康复出院。
据介绍,所谓ERCP+EST,是经十二指肠镜逆行胆胰管造影并在此基础上的内镜下乳头括约肌切开术,这种技术是在消化内镜检查基础上延伸的一种治疗手术,属于当前治疗胆管结石方面的高新技术,具有痛苦小、成功率高、并发症少、治疗时间短、恢复快等优势。