自贡市第四人民医院

我院成功实施第三鳃裂囊肿切除术

作者:自贡四医院 时间:2010-12-10
    近日,我院为一4岁女患儿成功切除右颈巨大腮裂囊肿。此例极少见的第三鳃裂囊肿切除术的实施,标志我院耳鼻咽喉-头颈外科已具备成熟的颈部外科技术,并能开展经颈上纵隔探查手术。
    患者入院后,通过查体及彩超、CT检查,初步诊断为鳃裂囊肿。患儿肿物占据整个侧颈部,下极深入至上纵隔,邻近锁骨下动脉、头臂干,易造成胸膜顶及纵膈内大动脉损伤,手术难度大。在周密的术前讨论并邀请胸外科专家会诊后,耳鼻喉科副主任陆中友、主任医师廖伯才及硕士研究生邓达为患者实施了囊肿切除术加上纵隔探查术。手术分离过程中,又发现肿物深面与锥前肌肉粘连,紧邻椎间隙,同时因肿物推挤,颈鞘前移至中线附近,且位置变浅,术中损伤神经根和颈部大血管的风险增加。经过精心手术,肿物被完全切除,术后伤口愈合良好,未出现水电解质紊乱、酸碱失衡、颈、肩部功能障碍等并发症。