不就是血压高点吗?
吃颗药就行……
很多人忽略了高血压的凶险,
有一种高血压堪称“血管杀手”,
发病24小时内,
就可能引发脑出血、肾衰竭,
甚至猝死!
它,就是容易被忽视的“恶性高血压”!
什么是恶性高血压
恶性高血压多表现为血压急剧升高,并导致急性的、持续性的靶器官损害,属于高血压急症。与普通高血压不同,恶性高血压临床相对少见,好发于青壮年,舒张压多超过130mmHg(正常人舒张压多在90mmHg以下)。由于起病急,进展快,恶性高血压往往预后差,病人可能因严重肾损害、脑出血或心力衰竭而危及生命。

恶性高血压的危害
恶性高血压会导致心、脑、肾、眼底血管损害。
1.肾脏:患者可以出现血尿、蛋白尿,严重者出现急性肾衰竭。肾脏血管病变重,肾小动脉血管腔高度狭窄,甚至闭塞,引起肾小球缺血,也称为“恶性肾小动脉硬化症”。部分病人还会合并血栓性微血管病,表现为贫血、血小板减少等。
2.心脏:患者可以有心悸、气促、呼吸困难等心功能不全的表现,也可以有胸闷、胸痛等急性冠脉综合征的症状。
3.脑:患者可以出现头痛、意识模糊、恶心、呕吐等高血压脑病,也可表现出血性脑卒中。
4.眼底:患者往往表现突发的视物模糊,眼底检查可见视网膜的出血、渗出和视乳头水肿。

哪些人容易中招?
恶性高血压最爱盯上6类人:
1.长期高血压却擅自停药;
2.熬夜、压力大的中青年(近年发病率激增);
3.妊娠期高血压患者;
4.滥用减肥药、兴奋剂;
5.慢性肾炎、狼疮性肾炎等肾病患者;
6.主动脉狭窄等血管畸形者。
恶性高血压的治疗
1.对恶性高血压而言,早期积极控制血压是首要措施,保护心、脑、肾是关键。
2.为有效降低血压,起病初期使用起效快速的静脉降压药,而后过渡到口服降压药物。临床上恶性高血压往往很难控制,需要联合好几种不同类型的降压药物才能使血压达标。同时,为了保证心、脑、肾这些重要脏器的血液灌注,血压不宜降得过快过低,否则容易出现供血不足,导致病情恶化。
3.在诊断恶性高血压后,除积极控制血压外,同时需要寻找继发原因,力争去除或治疗可逆性病因。
预防恶性高血压
记住3条铁律
1.血压监测不能停
高血压患者每天监测不同时段的血压,普通人每年至少测2次。

2.别把降压药当“止痛药”
某些患者以为不出现头痛就不用吃降压药物,殊不知擅自停药、换药是恶性高血压的最大诱因!
3.警惕“高压信号”
长期头痛、耳鸣、失眠、烦躁…可能是血压失控的前兆!
身体发出这些警报,需立刻就医
1.头痛欲裂
后脑勺持续性胀痛,吃药也无法缓解 。
2.视力下降
眼前模糊、出现黑点,甚至失明。
3.胸闷窒息
心脏“超负荷”工作,随时可能心衰 。
4.血尿/无尿
肾脏血管破裂,尿液呈洗肉水色;肾功能急剧减退,出现无尿。
5.抽搐昏迷
脑水肿引发癫痫样抽搐,死亡率极高。
医生提醒:出现以上任何症状,立即拨打120! 抢在器官衰竭前降压,是保命的关键!