自贡市第四人民医院

厉害!成功处理血栓,挽救左上肢!

作者:毛伟鉴 时间:2019-07-18

近日,市民刘淑琴(化名)女士感觉自己左上肢疼痛、麻木,到市四医院普外二科寻求治疗。

副主任杨华为刘阿姨检查后,发现其左上肢苍白,皮肤冰凉,肱动脉及桡动脉均未能扪及。

在完成CT及彩超检查后,刘阿姨被诊断为左上肢动脉血栓,从肱动脉近端以远血栓已经形成。因患者患病时间短,上肢还没出现坏死,杨华与科室主治医师毛伟鉴共同为刘阿姨制定了治疗方案,决定使用置管溶栓的办法解决患者的疾病。

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55年前,刘阿姨因为左下肢被毒蛇咬伤,造成左下肢大腿截肢,生活很不方便,平时走路主要靠拐杖,如果再失去左上肢,刘阿姨的生活将无法自理,医务人员决定倾尽全力为其保住左上肢。

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经过一晚的置管溶栓治疗后,刘阿姨的左上肢明显感受到温度,再次造影发现血流通畅,她的左手保住了。

介入微创手术恢复快,刘阿姨不久好转出院了,临行前刘阿姨特地和毛伟鉴握手表示感谢。“刘阿姨的左手特别温暖也特别有力。”毛伟鉴说,“对于血管外科医生来说,挽救肢体,减少残疾,让患者回归家庭,回归社会,这才是成就感所在。”

知其然还要知其所以然,毛伟鉴查找相关文献得出结论,导致刘阿姨左上肢动脉血栓的原因可能与其长期使用拐杖有关,拐杖对腋动脉及肱动脉的压迫,造成内皮细胞受损,导致血栓形成所致。