新领域——PRP

笔者是一位在输血科工作的NBA球迷，2015年偶然看新闻报道球星霍华德因伤接受富血小板血浆（PRP）治疗，大感迷惑。作为一名输血人，虽然日常工作经常与血小板接触，知道血小板可以止血，但却不知道它还有能治疗伤势如此神奇的作用。经过一番查询，知晓了一个全新的领域。
国内明星刘若英，曾因双膝髌骨外翻而接受PRP治疗，而国外也有体育明星科比、纳达尔、老虎伍兹等为了治疗伤势选择PRP治疗。此外，好莱坞巨星安吉丽娜–茱莉叶，时尚名媛金–卡戴珊等，为了保持容颜不老、青春长驻，也都选择了PRP治疗。
那么问题来了：
1.什么是PRP治疗术？
PRP的全称是Platelet  rich  plasma，中文翻译即富血小板血浆，是指抽取患者自身血液，用离心的方法分离浓缩出富含生长因子的血小板血浆，再以注射或制成血小板凝胶的方式应用于患者自身，通过加速人体的自然愈合过程，促进骨、软组织及皮肤等的再生的治疗方法。
2.为什么PRP有促进组织再生的作用？
血小板中含有表皮生长因子、血小板衍生生长因子、血管内皮生长因子、基质细胞衍生生长因子、转化生长因子、纤维母细胞生长因子等生长因子，这些生长因子和组织的修复再生功能相关。除了生长因子的作用机制外，PRP中还含有白细胞，可以清除局部坏死组织，增强局部抗炎能力；含有纤维蛋白、纤维结合蛋白，它们可以形成纤维网络支架，承接组织修复细胞、防止细胞流失。另外PRP 还有黏附作用，它可以黏附在损伤的局部组织上，达到持续作用的效果。
3.PRP对那些疾病有效？
（1）骨科疾病：运动损伤和慢性损伤（如骨关节炎、软骨损伤、半月板损伤、网球肘、跟腱炎、肩袖损伤、股骨头坏死、关节端骨髓水肿等），骨折延迟愈合、骨折不愈合（骨折不连接）等；
（2）难愈性创口：褥疮、窦道、瘘管、糖尿病足、手术后伤口愈合不良、肿瘤放疗术后创口；
（3）颜面部额纹、鱼尾纹，手背部皱纹、痤疮后凹陷性瘢痕、全面部注射整体年轻化、脱发、毛发移植等皮肤美容相关项目。
4.PRP安全吗？
（1）PRP是自体源性的，也就是从患者自己血液里采集的，因此不存在过敏、感染传染病风险，无免疫排斥反应，也没有异种重组基因产品可能改变人类遗传结构的担忧;
（2）由于PRP中有多种高浓度的生长因子，各生长因子的比例与体内正常比例相符，使生长因子之间有最佳的协同作用;
（3）PRP中含高浓度的白细胞和单核细胞，能更好地起到防止感染作用。
5.PRP有副作用吗?
肯定是有的，诸如淤青，发红，局部肿胀，都是属于prp的副作用，所以不能盲目，一定要在正规医院及专业医师指导进行下操作。

目前获得PRP均需采用血液成份分离机，提取PRP方便快捷，单次采集时间短，无需二次离心，获得血小板浓度较高。好消息是，在不久的将来，自贡市第四人民输血科也将购进能够采集PRP的血液成份分离机，为广大患者带来PRP治疗的希望。